Guía para la prevención y la autoayuda psicosocial ante la epidemia por influencia humana A (H1N1) (página 2)
Frente al potencial riesgo
Epidémico que afecta de manera generalizada a toda la
población existe dentro de ella ciertos
grupos de
riesgo que podríamos agruparlos en los
siguientes:
Los padres de niños
pequeños suelen encontrarse entre los que enfrentan el
mayor riesgo de reacciones de estrés por
la aprensión de lo que les pueda pasar a ellos
sintiéndose confundidos y alarmados toda vez que los
niños pequeños suelen resfriarse con facilidad en
espacial en épocas invernales o de cambio
estación así como sentir temor a enviar a sus hijos
a los colegios.
Familiares de los integrantes de los equipos de
primera respuesta por el temor de que estos últimos al
estar expuestos a la atención de personas enfermas ya sea en la
atención prehospitalaria, como hospitalaria puedan verse
contagiados y posteriormente contagiar a la propia familia.
Integrantes de los equipos de primera respuesta y los
integrantes de los equipos de atención médica,
al tener que verse expuestos a personas afectadas por el virus o por
presentar síntomas muy similares y que cuyos efectos no se
pueden apreciar en forma inmediata debido al periodo de
incubación que tiene el virus.
A esto se suma el tener que trabajar por periodos
prolongados con equipos de protección personal que
producen fatiga física,
psicológica y deshidratación, sin mencionar al
peligro potencial de sufrir algún accidente que cause
la
contaminación involuntaria.
La auto ayuda –
respondiendo interrogantes
¿Qué me Pasa, es normal lo
que me pasa?
Acontecimientos como los ocurridos recientemente con la
propagación de la Influenza Humana A (H1N1) inicialmente
conocida como Gripe Porcina y que fuera detectada en México el
18 de marzo, haciéndose público el 22 de abril
cuando se alertó sobre los casos en la zona metropolitana
de la ciudad de México y que obligo al gobierno a
suspender temporalmente las clases a nivel de escuelas y
universidades así como a suspender los servicios
religiosos, los eventos
deportivos, conciertos y todo acto que constituyera
reunión masiva de personas afín de evitar que la
enfermedad se extienda, rompiendo d esta forma la cadena de
propagación y que posteriormente fueran detectados casos
similares en EEUU, Canadá, España
Austria, Alemania,
Israel,
Países Bajos, Nueva Zelandia, Suiza, y Reino Unido y que
obligara a la
Organización Mundial de la Salud a declarar una alerta
sanitaria que ha ido subiendo hasta la fase 5 (Fase 1
No se ha notificado que un virus de la influenza que circula
entre los animales cause
infección en los seres humanos, Fase 2 Un virus de
la influenza que circula entre los animales domésticos o
silvestres ha causado infección comprobada en seres
humanos y, por lo tanto, se considera una amenaza
específica que puede causar una pandemia, Fase 3 Un
virus reagrupado de la influenza animal o humana ha causado casos
esporádicos o pequeños conglomerados de enfermedad
en personas, pero no ha tenido una transmisión de persona a persona
suficiente para sostener brotes en la comunidad,
Fase 4 Se ha comprobado la transmisión de persona a
persona de un virus reagrupado de la influenza animal o humana
capaz de sostener la existencia de brotes en la comunidad,
Fase 5 El mismo virus identificado ha causado niveles
sostenidos de brotes comunitarios en dos o más
países de una región de la OMS, Fase 6
Además de los criterios de la fase 5, el mismo virus ha
causado brotes comunitarios sostenidos en, por lo menos, otro
país de otra región de la OMS), Sin embargo
los niveles de mortandad son bajos.
Las fotos difundidas
por los medios de
comunicación mostrando gran cantidad de personas con
tapa bocas, otras vistiendo trajes de protección solo
vistos en programas
televisivos futuristas o relacionados a ataques químicos o
bacteriológicos contribuyen a que sintamos una ruptura de
nuestra cotidianidad, con lo que habitualmente pensamos que es el
mundo, un lugar más o menos seguro y
agradable donde vivir; estos acontecimientos alteran el ritmo
diario de las personas y puede ser la causa de que tu o alguien
cercano a ti atraviesen momentos de desconcierto.
Las reacciones que vamos a comentar son reacciones
normales de los seres humanos ante acontecimientos inesperados y
amenazantes para nuestra salud como esta epidemia de un nuevo
virus que hace que nos sintamos indefensos, vulnerables y
temerosos a ser contagiados, enfermar gravemente y
morir.
¿Qué conductas son
normales?
Frente a esta situación en la cual no podemos ver
en forma directa la amenaza y que solo nos queda observar como la
gente enferma y se van reportando los casos en diversos
países es normal que estemos al tanto de lo que
pasa.
Es normal que estemos alertas y vigilantes en
nosotros y en nuestros familiares más cercanos hasta
el extremo ante cualquier síntoma que se parezca a los
descritos por los autoridades sanitarias y que muy bien
pueden ser propios de un resfriado común
estacional.
¿Qué es normal que
piense?
Es probable que pienses que esto es una plaga
incontrolable como las ocurridas en la edad media y
que la TV nos ha mostrado que las personas morían por
cientos y los cadáveres se entraban en la vía
pública, que por que me ha tocado vivir esto a mí y
a mis familiares.
Las personas solemos tener la idea de que el mundo es un
lugar donde las cosas que ocurren tienen algún sentido y
que tendremos la oportunidad de controlar las dificultades que
vayan surgiendo.
El horror y la falta de control que
conllevan las epidemias encajan muy mal en nuestro modo habitual
de pensar y de ver el mundo.
Las reacciones que vamos a comentar a
continuación son normales, forman parte del proceso de
asimilación de lo que esta pasando.
Es normal que piense que no nos están
diciendo toda la verdad y que posiblemente traten de
ocultarnos cuan grave es la situación por que no
concuerda con lo que se lee en los titulares de los diarios
alarmistas.Es normal que piense que todo extranjero es un
potencial portador y si procedo del país donde se
origino me rechacen como si fuera un
"apestado"
¿Qué es normal que
sienta?
Lo que sentimos esta relacionado con nuestro modo de ver
lo que nos ocurre en el mundo, si lo que acaba de ocurrir es un
brote epidémico de un virus que se ha iniciado en
México y que es originario en los cerdos y del cual se
conoce muy poco en su fase humana, que es muy contagioso, que no
existe una vacuna por el momento y que se esta presentando en
varios países del mundo.
En este sentido la presencia o ausencia de nuestras
emociones
será una reacción más a nuestra interpretación sobre lo que viene
ocurriendo y un modo mas de tratar de sobrevivir a
ello.
Es normal que sienta rechazo o desconfianza
de todo extranjero en especial si viene del país donde
se origino la epidemia o de los países donde se
están reportando la mayor cantidad de
casos.Es normal que me sienta muy enojado porque
tus planes de viaje, tus negocios, tus vacaciones se hayan
visto afectados y que sientas que has perdido el control de
tu vida.Es normal que sintamos temor a
enviar a nuestros hijos a la escuela, a viajar en el
transporte público o inclusive a ir a nuestro trabajo
si este se caracteriza por la atención a gran cantidad
de público.Es normal que nos sintamos recelosos de los
demás en especial si descubrimos que están
resfriados.
¿Qué es normal que
haga?
De todas estas reacciones normales que las personas
solemos tener ante algo que desconocemos, que no lo podemos ver y
ante lo que no hay una defensa probada talvez las reacciones de
temor, incertidumbre y vigilancia extrema sean las mas habituales
y generalizadas.
También es habitual negar la magnitud de los
acontecimientos y minimizarlos restándoles importancia
para mitigar la indefensión que esto nos causa.
Es normal evitar las noticias al respecto y
negar los acontecimientos, sin embargo este tipo de actitud
puede ser muy peligroso porque nos puede conducir a no tomar
en serio las medidas sanitarias básicas de auto
cuidado y exponernos inútilmente al potencial
contagio.Es normal buscar apoyo en los medicamentos para
superar la situación, pero debes de tener cuidado
porque el uso de retrovirales sin prescripción medica
puede resultar peligroso, el uso de antibióticos puede
hacerte resistente a otras enfermedades, recuerda que es un
virus la Inflenza Humana A(H1N1) por lo tanto no se combate
con antibióticos comunes, la automedicación
es muy peligrosa.Es normal buscar ayuda medica ante los
síntomas parecidos que presentes o que tengan
algunos familiares cercanos, no sientas vergüenza de
hacerlo es preferible descartar que solo se trata de un
resfrío común que tener un serio problema
posteriormente.
Es normal aislarnos de los demás, en
este momento es una práctica saludable en especial
evitar ir a lugares donde hay gran concentración de
personas como iglesias, eventos deportivos, el auto
escudamiento es la mejor opción para romper la cadena
de propagación de la epidemia.
¿Cuál es la evolución normal de estas
reacciones?
Cuando se experimenta un suceso como este las personas
pueden reaccionar de diferentes formas son reacciones
lógicas de supervivencia completamente normales y
esperables pero que pueden hacer que la gente se sienta que ha
perdido el control de sus vidas, sin embargo en cuanto mas se
conozca sobre este virus de influenza, sobre su mortalidad que
asta el momento es baja en comparación con el
número de infectados, sobre la presencia de casos
confirmados en su país y las acciones que
las autoridades sanitarias hacen al respecto que al tomar las
medidas sanitarias que nos aconsejan y que estas dan resultado
sentiremos que vamos retomando el control de nuestras
vidas.
De forma orientativa podríamos hablar de tres
fases en las cuales evoluciona el comportamiento
humano en estas circunstancias:
Fase de impacto
En la cual se da conocer el nuevo brote los
países empiezan a reportar nuevos casos, se da la alerta
sanitaria a nivel mundial y se experimenta desconcierto y deseo
de averiguar mas sobre lo que esta ocurriendo, otros negaran las
evidencias.
Fase de crisis
En la cual se evidencia la presencia real del virus y
sus efectos a nivel mundial se toman las medidas sanitarias del
caso, se cierran puntos de migración
y terminales aéreas, se convocan reuniones de emergencia
entre las autoridades sanitarias, se oficializa la alerta
sanitaria a nivel mundial, los medios de
comunicación sensacionalistas difunden en grandes
titulares mensajes alarmistas a la población, acrecentando
el rumor y por ende el temor, se presenta sentimientos de
indefensión, frustración o colera y se toman
medidas radicales pero no realistas como la matanza de cerdos o
prohibir su consumo, se
compran mascarillas en grandes cantidades como mecanismo para
sentirse en algo protegidos.
Fase de estabilización y
control
En la cual la epidemia a sido controlada, no se reportan
mas casos o estos tiende a ser menos numerosos, la calma retorna
las personas vuelven a sus rutinas diarias, pero no se baja la
guardia en la difusión de las mediadas de
prevención sanitarias.
¿Necesito ayuda?
Si observas que tu, tus familiares o
algunas personas con las cuales trabajas o estudias presentas
estos síntomas:
Fiebre mayor de 38°C
Tos
Dolor de garganta
Congestion nasal
Dolores de cabeza
Dolores musculares
Acude al centro de salud u hospital mas
próximo es mejor descartar que lamentar.
¿Qué puedo
hacer?
Busca información confiable y proveniente de
medios
oficiales como el Ministerio de Salud o de las paginas de
Internet de la
Organización Panamerica de la salud/
Organización Mundial de la salud donde encontraras
información actualizada de cómo va evolucionando la
epidemia en la Región de las Américas y en el resto
del mundo así como recomendaciones para el auto
cuidado.
Recuerda que la Influenza no se trasmite por la
ingestión de la carne de cerdo esto esta totalmente
descartado y que nada se consigue con sacrificar
inútilmente a estos animales.
Siga estos consejos básicos:
Mantenerse alejados de las personas que
tengan infección respiratoria.No realizar saludos de beso ni de
mano.No compartir alimentos, vasos o
cubiertos.Ventilar y permitir la entrada de sol
en la casa, las oficinas y en todos los lugares
cerrados.Evite los lugares cerrados y con gran
concentración de personasMantener limpias las cubiertas de
cocina y baño, manijas y barandales,así como juguetes,
teléfonos u objetos de uso común.En caso de presentar cualquiera de los
síntomas se deberá de acudir de inmediato a su
médico o a su unidad de saludAbrigarse y evitar cambios bruscos de
temperatura.Al toser o estornudar use un
pañuelo desechable o papel higiénico y
arrójelo al basurero.Si no tiene pañuelo,
cúbrase con el brazo. ¡Nunca se cubra con las
manos!Lávese las manos con agua y
jabón frecuentemente
¿Es importante el apoyo de los
demás?
Solo a través de la participación de toda
la comunidad, de la toma de conciencia de la
importancia de hacer suya las medidas de prevención
sanitarias y de difundirlas en todos nuestros centros de trabajo o
estudio nos sentiremos útiles y valiosos y que estamos
contribuyendo en la lucha frontal contra esta epidemia, esto nos
dará un sentimiento de control de nuestras vidas nos
sentiremos menos indefensos y mas proactivos.
¿Cómo apoyarse en los
demás?
Use todos los medios puestos a
disposición del estado para
obtener información confiable o asistencia médica
oportuna.
Lea los folletos y volantes informativos
que se difundan, guárdelos y cualquier duda consulte con
personas autorizadas, no preste oídos a los rumores ni a
los titulares alarmistas.
¿Cómo ofrecer
apoyo?
Si desea ofrecer apoyo preséntate
ante la autoridad
sanitaria de tu puesto de salud mas cercano recoge toda la
información disponible y difúndela entre tus
familiares, grupo
comunitario, compañeros de trabajo, grupo religioso, esto
te hará sentir útil controlaras mejor tus temores y
tu sentimiento de indefensión.
Cuando ofrezcas información trata de
no ser alarmista que la gente vea en tus ojos y gestos la
sinceridad y se amable y comprensivo con los temores de los
demás.
Si desconoces alguna pregunta no inventes y
anótala para consultarla con el personal de salud
autorizado.
¿Cómo actuar con los
niños?
Recuerda los niños responden como
sus padres responden si te ven alarmado y temeroso ellos
también lo estarán.
No les mientas nunca, una breve y
sencilla explicación será
suficiente.Dile solo que pueda
entender.No le des más información
que la que el niño pueda asumir o necesite.Raspón siempre a las preguntas
que haga el niño sobre lo que escucha en las
noticias.Incúlcale las mediadas de
protección y refuerza las que le den el
colegio.
Bibliografía
Maria Paz García- Vera, Francisco J.
Labrador, Cristina Larroy; Ayuda Psicológica a las
víctimas de atentados y catástrofes, Ed.
Complutense, España 2008.
Santiago Valero Álamo; Ataque NBQ
y su impacto psicológico en la
población.
Autor:
Ps. Santiago Valero
Álamo
Presidente de la Sociedad
Peruana de Psicología en Emergencias y
Desastres
Sociedad peruana de psicología en
emergencias y desastres
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